با تغییر حفره گیجگاهی و قسمت بالایی صورت با فیلر هیالورونیک اسید، افرادی که تخصصشان تزریق فیلر است می توانند ساختار صورت متعادل و جوان تری داشته باشند. تکنیک‌های زیادی برای تزریق فیلر به حفره گیجگاهی توصیف شده‌اند، از جمله الگوی تزریق فیلر های رقیق تا غلیظ .
پرکننده‌های شقیقه بر پایه ی هیالورانیک اسید و یا تزریق چربی از جمله متد های غیرجراحی هستند که مانند یک لیفت صورت بدون جراحی ، شقیقه‌ها را تقویت کرده و سبب پرشدن ناحیه مورد نظر و درنهایت ریمادلینگ فرم صورت می شود. آنها با استفاده از ژل اسید هیالورونیک زیست تخریب پذیر (HA) حجم را به ناحیه مورد نظر باز می گرداند. هیالورونیک اسید یک قند طبیعی است که از طریق احتباس آب هم سبب افرایش حجم در ناحیه ی تزریق می گردد و هم به هیدراته نگه داشتن پوست کمک می کند. هیالورانیک اسیدی که جهت این ناحیه استفاده می شد کراسلینک شده می باشد که بتواند حجم را تا مدت زمانی خاصی در ناحیه ی تزریق نگه دارد هیالورانیک اسید های غیر کراسلینک فقط در آبرسانی – حفظ رطوبت پوست و هیدراته کردن و در پی آن جوانسازی پوست بدون ایجاد حجم عمل می نمایند .
پیری صورت یک فرآیند چند عاملی است که تمام بافت‌های صورت را درگیر می‌کند: استخوان‌ها، ماهیچه‌ها، رباط‌ها، چربی و پوست. علیرغم این واقعیت که هر بافت با سرعت خاص خود پیر می‌شود و در زمان متفاوتی شروع به تحلیل می نماید در نهایت در هر فرد مشاهده می شود. کاهش بافت نرم، کاهش حجم صورت و تغییر در بافت و رنگ پوست از دلایل اصلی مراجعه بیماران به مشاوره و درمان زیبایی تحت نظر پزشک متخصص پوست می باشد .
به دلیل وجود آتروفی محفظه چربی سطحی و عمیق صورت, قسمت میانی به دلیل تغییرات اساسی در سکوی استخوانی زیرین که به عنوان کاهش قد میانی صورت و تحلیل استخوان دیده می شود، بیشتر مستعد نشان دادن علائم پیری است. تمرکزدرمان های زیبایی اخیراً از درمان میانی صورت به پرداختن به سایر نواحی تغییر کرده است، حتی اگر نتیجه مطلوب اصلی بهبود در ظاهر میانی صورت باشد. امیدوارکننده ترین ناحیه صورت برای ایجاد اثرات پیری صورت، ناحیه شقیقه ها است. شقیقه خود نشانه هایی از پیری صورت را نشان می دهد که شامل کاهش حجم در آن ناحیه ، ایجاد گودی ، عروق گیجگاهی، ایجاد قوس زیگوماتیک بالایی است. کاهش حجم در ناحیه شقیقه ها ظاهری سالخورده به صورت می دهند زیرا به صورت حالت “اسکلتی” و سو تغذیه ای می دهد و در پی آن سبب افزایش سن فرد می شود .
تزریق درمانی و زیبایی شقیقه منجر به تغییرات مفیدی در پیشانی و همچنین قسمت میانی صورت می شود. با توجه به آناتومی پیچیده آن، تکنیک‌های مختلف تزریق شقیقه توسط پزشکان متخصص پوست توصیف شده‌اند که هر کدام نتایج زیبایی‌شناختی منحصر به فردی را نشان می‌دهند. علاوه بر این، میزان عوارض ایجاد شده به دلیل نزدیکی آن به اتصالات عروقی قوی شریانی و شریان کاروتید داخلی / نواحی عروقی ورید ژوگولار داخلی قابل توضیح است باید در نظر داشت که تزریق در این ناحیه همانقدر که می تواند سبب زیبایی و تغییر مثبت چهره فرد شود . اگر در ناحیه درست و با عمق درستی تزریق نگردد میتواند عوارض جانبی بسیار خطرناک و در برخی موارد نابینایی و مرگ را به همراه داشته باشد .
آناتومی ناحیه تمپورال بر اساس یک پایه استخوانی متشکل از استخوان های پاریتال، پیشانی، اسفنوئید و گیجگاهی استوار است. بافت های نرم پوشاننده در لایه هایی قرار گرفته اند که شامل ساختارهای عصبی عروقی گیجگاهی است. بافت نرم گیجگاهی از 10 لایه موازی تشکیل شده است که ضخامت آنها بسته به تأثیرات مربوط به سن متفاوت است.
انواع مختلفی از فیلر ها وجود دارند که در واقع همگی آن ها بر پایه هیالورانیک اسید می باشند اما تفاوت در فشردگی بستر فیلر و مقاومت بیشتر آن در تجزیه شدن توسط مکانیسم طبیعی بدن در بافت پوستی می باشد . در واقع این نوع از فیلر ها در اصطلاح فیلر های غلیظ تری نسبت به برخی دیگر از فیلر های می باشند که اصولا در ناحیه لب ها استفاده می گردند و می توانند اثر بخشی بالاتری در این ناحیه داشته باشند . برخی از فیلر ها هم وجود دارند که هیالورانیک اسید دارند اما به راحتی تجزیه نمی شوند و مدت ۲ سال می توانند در ناحیه تزریق بدون کاهش حجم باقی بمانند مانند فیلر های الانسه اما به طور کلی این نوع فیلرها حتی به هیالورونیداز ماده ی تجزیه کننده فیلر های هیالورانیک اسید نیز تا حد زیادی مقاوم می باشد این فیلر ها مزیتی که دارند مدت زمان بالایی می توانند در بافت مورد نظر تامین حجم نمایند اما اگر عمق تزریق درست تعیین نگردد نمی توان به سادگی با استفاده از ماده تجزیه کننده سایر فیلرها آن را تجزیه کرد و نیاز به آن دارد که از تجزیه کننده ها با دوز متفاوت و تعداد دفعات بیشتر استفاده گردد .( نوع فیلر و غلظت فیلر با توجه به ناحیه مداخله و صلاحدید پزشک تعیین می گردد) .
نوع دیگری از پرکننده ها که در این ناحیه به میزان زیادی استفاده می گردد تزریق چربی اتولوگ می باشد . سلول های چربی از ناحیه ی دونور (سایت دهنده )در بدن فرد که می تواند کنار ران – زیر باسن و ناحیه ی شکم باشد برداشته می شوند و پس از طی پروسه خاصی تهیه گردیده و به نواحی مورد نظر در صورت فرد تزریق می گردد . در این متد درمانی سلول های چربی بدست آمده از بافت پوستی افراد دارای سلول های بنیادی می باشد که پس از تزریق در ناحیه ی مداخله می توانند زنده بمانند و با سلول های بافت پوستی در آن ناحیه ارتباط برقرار نمایند و عروق بسیار ظریف خونی ایجاد نمایند و ارتباط خود را با بافت اصلی حفظ نمایند و زنده مانی خود را بهبود بخشند .
پزشکان متد تزریق چربی را اصولا به افرادی توصیه می نمایند که جوانسازی و ایجاد حجم را بخواهند در کل صورت و با حجم نرمال تا بالا انجام دهند . به عنوان مثال اگر فرد بخواهد فقط ناحیه گیجگاهی – فقط لب -فقط چانه – فقط خط فکی ویا خط خنده را تزریق نماید شاید نهایتا به یک تا ۴ سی سی فیلر نیاز داشته باشد که پزشکان با توجه به پروسه برداشت چربی و روش آماده سازی آن تزریق چربی را پیشنهاد نمی نمایند بلکه به بیمار أنواع مختلفی از فیلر ها را توصیه می نمایند .اما اگر فرد مراجعه کننده به طور کلی در صورت نیاز به افزایش حجم در چند ناحیه به طور همزمان داشته باشد به طور مثال ناحیه شقیقه – ناحیه گونه ها – چانه – زاویه فک و لب ها همگی این نواحی نیاز به افزایش حجم داشته باشند پزشک به بیمار تزریق چربی راپیشنهاد می نماید زیرا میزان چربی که از بافت پوستی فرد بدست می آید می تواند در یک جلسه درمانی تمامی این نواحی را پوشش داده و همچنین از لحاظ اقتصادی برای افراد مقرون به صرفه تر باشد.
همچنین پزشک مقداری از چربی فرد را طبق شرایط آسپتیک و استریل فریز می نماید تا در جلسات ترمیم , زمانی که تورم و ادم ناشی از تزریق از بین رفت اگر در نواحی نیاز به تزریق مجدد باشد استفاده گردد. اما اگر تزریق فیلر از ۴ سی سی نیاز صورت فرد جهت افزایش حجم بالاتر باشد برای بیمار تزریق فیلر دیگر اقتصادی نمی باشد و در جلسه ترمیم اگر بافت مورد نظر نیاز به حجم بیشتر داشته باشد دوباره باید برای بیمار فیلر تجویز گردد .متد تزریق فیلر در حجم بالای ۴ سی سی در حالی برای بیمار قابل استفاده و تجویز می باشد که فرد مورد نظر بافت چربی نرمال و مناسب در سایت دونور یا دهنده نداشته باشد بیماری که بسیار لاغر می باشد و چربی مناسب ندارد کاندید تزریق چربی نمی باشد در این موارد فقط از تزریق أنواع مختلفی از فیلر ها با صلاحدید پزشک مربوطه انجام می گردد . به طور کلی میزان تزریق باید نرمال با توجه به کاهش حجمی که در صورت می باشد انجام گردد اگر تزریق پرکننده ها (چه فیلر ها و چه تزریق چربی )به صورت ابنرمال یا غیر طبیعی باشد سبب نتیجه معکوس در زیبایی شناختی و مصنوعی شدن چهره فرد می گردد .
عوارض پرکننده در حفره گیجگاهی شامل کبودی، حساسیت، تورم ،نابینایی موقت یا دایمی و ناراحتی در جویدن است. اگرچه نادر است، اما عوارض جدی تری شامل عفونت، گرانولوم جسم خارجی، نکروز داخل عروقی و کوری ناشی از آمبولیزاسیون در شریان چشمی است. با استفاده از پرکننده های اسید هیالورونیک برگشت پذیر، ماده تجزیه کننده فیلر با نام هیالورونیداز می تواند برای تسکین هر گونه ناراحتی و عوارض جانبی ناخواسته احساس شده توسط بیمار استفاده شود. پزشک و بیمار هر دو باید از عوارض جانبی ناخواسته که ممکن است رخ دهد آگاه باشند و برای جلوگیری از عوارض ناشی از تزریق فیلر در این ناحیه حساس، درمان را به راحتی انجام دهند.
کلینیک فوق تخصصی جردن ارایه دهنده متدهای نوین درمانی و زیبایی توسط پزشکان متخصص پوست می باشد که همگی مورد تایید استاد نیلفروشزاده می باشند. این مجموعه فوق تخصصی شامل گروهی از متخصصین پوست, محققین و پژوهشگران با هدایت پروفسور نیلفروشزاده در حوزه پوست و مومی باشد که سالانه مقالات ارزشمندی در ژورنال های معتبر بین المللی اروپایی و آمریکایی در حیطه متد های نوین جوانسازی پوست – پزشکی بازساختی و درمانهای سلولی به چاپ رسانده که همگی این مقالات در پایگاه های معتبر علمی بین المللی نمایه شده و مورد توجه متخصصین – پزشکان و محققین در سراسر دنیا قرار گرفته اند و به این مقالات رفرانس داده اند .