خدمات کلینیک

ساب سیژن با کانولا

جناب آقای پروفسور نیلفروش زاده مبدع سابسیژن با کانول در دنیا هستند و تا به حال سه مقاله بین المللی در این حوزه با بالاترین حجـم نمونــه در دنیـا منتشر کرده اند که مورد توجه تمامی متخصصین و دانشمندان پوست دنیا قرار گرفته و در مقالات خود به این مقاله ارجاع می‌دهند.

سابسیژن با کانولا روشی ساده، سر پایی و بی خطر، با یک مکانیسم متفاوت و اساسی است. سابسیژن با کانولا عبارتست از آزاد کردن بافتهای همبندی سفت یا به عبارتی بافت های فیبروتیک توسط وسیله ای، که بطور استاندارد از سوزنهای خاصی بنام سوزن نوکور استفاده می شود. این عمل بویژه برای درمان جوشگاه های عمیق ناشی از جوش های جوانی (آکنه) کاربرد دارد.

چنین می توان تصور کرد که یک عامل مهم فرورفتگی ها در مورد جوشگاه های آکنه وجود چسبندگی ها و فیبروز زیر آنهاست که موجب کشیده شدن پوست به سمت داخل و فرورفتگی می گردند. همچنین در مورد چینهای عمیق استاتیک مثلا در ناحیه خط خنده یا گلابلا (خط اخم بین ابروها) شکستگی الیاف کلاژن و الاستین در عمق چین و بروز فیبروز یکی از علل پایدار ماندن این چینهاست و بازکردن این الیاف در عمق چین میتواند اثر مفیدی در کاستن از عمق این چینها داشته باشد، بدون اینکه ماده ای به عنوان فیلر در عمق چین وارد شود. ساب سیژن روش بسیار موثری برای بهبود فرورفتگی ها و به داخل کشیده شدنهای اسکارهای آکنه است.

روش های سابسیژن با کانولا

روش مرسوم :
* با استفاده از سوزن نوکور در فواصل مختلف وارد بافت فیبروتیک شده و پس از به حالت افقی درآوردن سوزن در زیر پوست شروع به بریدن بافتهای فیبروتیک و در بسیاری از موارد ایجاد خونریزی و هماتوم می نماییم. به عبارتی خون در این روش به عنوان یک فیلر طبیعی عمل می کند.
* گاه روشهای دیگری را به روش مرسوم با استفاده از سوزن نوکور اضافه می کنند تا میزان بهبودی ارتقا یابد مانند استفاده از مکش یا ساکشن بعد از انجام سابسیژن با کانولا که آن نیز با مشکلات خاص خود همراه است. به عنوان مثال لازم است بیمار چندین جلسه هر روز یا یک در میان به پزشک جهت تکمیل درمان مراجعه نماید.

سابسیژن با کانولا روشی نوین:


در این روش ابداعی بجای سوراخ کردنهای مکرر توسط سوزن نوکور فقط از یک سوراخ که اغلب کنار گوش و از داخل موهای خط ریش قرار دارد وارد زیر پوست کل ناحیه شده و عملیات سابسیژن با کانولا و پاره کردن بافتهای فیبروتیک را طی مدت کوتاهی (بر خلاف روش مرسوم قدیمی) انجام می دهیم. انفیلتراسیون مایع لابلای بافت مورد نظر در محل ساب سیژن با کانولا موجب سهولت انجام کار و بی خطر شدن آن از نظر آسیب به عروق و اعصاب می گردد. همچنین تورم حاصل از ان ، به نوعی به باز کردن مکانیکی پوست در آینده کمک می نماید.
نوک این وسیله به گونه ای طراحی شده که کند بوده و تیز و برنده نباشد (بر خلاف سوزن نوکور).

روش نوین سابسیژن تراپی در درمان آکنه اسکار و جوانسازی:


این روش که با استفاده از وسیله سابسیژن ابداعی انجام میشود، تحول اساسی در درمان جای جوش، جای زخمهای وسیع نظیر سالک، چین و چروک های عمیق صورت نظیر خط خنده  و خط اخم و….، جوانسازی پوست در پوستهای مسن و دچارچروک های وسیع ایجاد کرده است. این متد که اولین بار توسط پروفسور نیل فروش زاده انجام شده است سابسیژن بر پایه ی استفاده از کانولا می باشد در این متد درمانی گیج کانولا بر أساس نوع پوست –  ناحیه ی آسیب در صورت و عمق اسکار تعیین می گردد و عوارض ناشی از سابسیژن با کانولا درمقایسه  با سوزن یا نوکور (هماتوم ) کمتر می باشد و همچنین علاوه بر درمان اسکار ناشی از آکنه و رفع بافت های فیبروزی  در نواحی از صورت در درمان چین و چروک نیز به کار رفته است.

نکات و مزایای مهم سابسیژن با کانولا با استفاده از روش نوین:


مزایا :

  • در درمان جوشگاه‌های شدید و فرورفته آکنه موجب یک تحول اساسی دردرمان میشود و نتایج درمانی سایر اعمال مانند پیلینگ یا لیزر را نیز افزایش می‌دهد.
  • صرفه جویی در وقت
  • سهولت انجام کار
  • نتایج درمانی عالی
  • استفاده از فقط یک سوراخ کوچک در هر طرف صورت
  • فقدان خونریزی و کبودی قابل توجه
  • امکان استفاده در همه فنوتیپ های پوستی
  • مدت زمان استراحت کوتاه بیمار( فقط دو تا سه روز تورم دارد)
  • امکان درمان همزمان در یک جلسه با پیلینگ شیمیایی یا مکانیکی (میکرودرم ابریشن یا درم ابریشن) و یا لیزردرمانی
  • مزیت ویژه این روش بر خلاف لیزردرمانی یا پیلینگ اینست که در هر فصلی قابل انجام بوده و محدودیت خاصی از نظر وجود آفتاب شدید ندارد.

 

چه افرادی کاندید سابسیژن تراپی نیستند؟

 

  • بیماران با سابقه اسکار هایپرتروفیک و تشکیل  کلوئید در ناحیه ی سابسیژن
  •  استفاده از داروهایی رتینوئیک اسید  مانند  ، ایزوترتینوئین
  • افراد دچار اختلالات خونی وانعقادی
  • افراد دچار عفونت باکتریایی یا ویروسی فعال (آکنه فعال در صورت )
  • افرادی که در ناحیه ی مورد نظر جهت سابسیژن زخم فعال  دارند .
  • افرادی که از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین استفاده می کنند حتما قبل از انجام این متد درمانی باید با پزشک متخصص خود مشاوره کنند و تحت نظر پزشک معالجشان مصرف آن را قبل و بعد از درمان سابسیژن محدود کنند.
  •  

چه مدت بعد از سابسیژن با کانولا می‌توان ورزش کرد؟

 

  • مدت زمان ریکاوری پس از درمان با سابسیژن کوتاه می باشد اما بهتر به مدت ۳ روز تا یک هفته از ورزش سنگین که ممکن است به صورت فشار وارد کند مانند وزنه برداری و  شیرجه خودداری کرد.
  • به مدت یک هفته از رفتن به سونا خشک – سونای بخار و یا حمام افتاب بهتر است اجتناب شود.
  •  

چه مدت بعد از سابسیژن با کانولا می‌توان آرایش کرد؟

 

بهتر است در همان روز درمان با  سابسیژن از مواد آرایشی استفاده نشود اما در روز های بعد  می توان جهت کاور کردن مناطقی که ممکن است کبودی داده باشد از کانسلر استفاده کرد.

 

مراقبت‌های  لازم پس از  انجام سابسیژن با کانولا :

 

  • برای پیشگیری از خونریزی و کاهش میزان تورم و هماتوم  می توان در محل  مداخله از  آیس پک  استفاده  کرد.
  • برخی ازمتخصصین آنتی بیوتیک و داروهای ضد التهابی را  پس از انجام سابسیژن توصیه می کنند. بستگی به میزان  و عمق اسکار و نحوه انجام متد توسط پزشک و نوع پوست بیمار دارد.
  •  

چند جلسه درمانی برای بیماران لازم است؟

 

شکل گیری فیبرهای کلاژن در بافت اسکار در افراد مختلف متفاوت هستند. تعداد جلسات درمانی از فردی به فرد دیگر متفاوت است بستگی به گستردگی ناحیه ی آسیب – عمق اسکار و نوع پوست افراد دارد. به طور کلی سه تا شش جلسه(بسته به نوع پوست و  عمق اسکار) برای اکثر موارد اسکار به طور متوسط ​​کافی است. فاصله زمانی حداقل یک ماه  بین جلسات درمانی به طور کلی توصیه می شود.

 

عوارض جانبی ناشی از سابسیژن چیست؟

 

خطرات و عوارض سابسیژن شامل موارد زیر است:

  • هماتوم به علت خونریزی (هماتوم کم طبیعی است)
  • درد در ناحیه ی درمان
  • تورم بیش از حد (تورم کم تا متوسط طبیعی است )
  • زخم هایپرتروفیک یا ایجاد اسکار  های کلوئیدی ،
  • عفونت؛
  • هایپرپیگمانتاسیون موقت پس از التهاب (توصیه به جلوگیری در معرض آفتاب )
  • صدمه به عصب یا رگ های خونی ، که به احتمال زیاد در نقاط فک پایین – تمپورال  مشاهده می شود.

برای جلوگیری از هر کدام از این عوارض جانبی توصیه می شود حتما این متد درمانی توسط پزشک متخصص پوست مجرب انجام شود.