خدمات کلینیک

تزریق چربی

تزریق چربی اتولوگ در صورت:

در حالی که اکثر مردم فکر می کنند که مهمترین علائم پیری، چین و چروک و افتادگی پوست است، یکی از مهمترین دلایل اصلی بروز پیری در چهره  چیز دیگری است: کاهش حجم صورت.

این از دست رفتن حجم صورت می تواند منجر به برجسته شدن نواحی استخوانی صورت وگودی اطراف چشم شود و می تواند  سبب شود برآمدگی گونه ها که نقش مهمی در زیبایی شناسی چهره دارد  صاف و  بدون حجم به نظر برسد.

تنها در دهه اخیر، تأثیر كاهش حجم صورت در پیری كاملاً شناخته شده است.

کانتورینگ و  برجستگی های صورت توسط ژنتیک افراد تعیین می شود، به همین دلیل برخی از افراد دارای صورت استخوانی – چانه  و گونه های برجسته هستند، در حالی که برخی دیگر دارای چهره گردتری با برجستگی های کمتر هستند.

کاهش حجم صورت می تواند مربوط به پیری باشد یا به طور ساده تر مربوط به ژنتیک و ساختار صورت باشد. 

به هر حال روش هایی برای افزایش حجم صورت و بهبود ظاهر صورت افراد وجود دارد که یکی از روش های مفید در این زمینه انتقال چربی در ناحیه ی مورد نیاز در صورت می باشد.

(این روش اتولوگ می باشد بدین معنی که  از چربیهای هر  فرد  فقط خاص همان فرد استفاده می شود).

چربی نوعی فیلر یا حجم دهنده طبیعی است که کاربرد های زیادی در طب و زیبایی دارد. تزریق چربی به منظور جوانسازی و زیبایی برای تمام افراد و با هر سنی قابل انجام است.

در چه مواردی می‌توان از تزریق چربی بهره گرفت:

تزریق چربی
  • کم شدن بافت چربی و ایجاد چین و چروک بدلیل افزایش سن در نواحی مختلف صورت مثل خط خنده, خط اخم، پلک و اطراف چشم گونه و شقیقه ها
  • پر کردن مناطق لاغر فرورفته صورت مثل گونه وزیر چشم
  • برجسته سازی لب ها، گونه ها، چانه
  • برجسته سازی باسن
  • بزرگ کردن سینه ها و بازسازی سینه
  • جوانسازی دست و کاهش ظاهری عروق زیر پوست
  • پرکردن اسکار یا جای زخم فرورفته و سوختگی ها
  • لیفت صورت (کشیده تر شدن پوست) بدلیل پر کردن حجیم کردن صورت (رفع افتادگی وشلی پوست)
  • جوانسازی ناحیه تناسلی بانوان

مزایا

چربی از بدن خود فرد گرفته می شود و صد در صد طبیعی است و احتمال واکنش آلرژیک و پس زدن پیوند وجود ندارد.

مقدار کافی از آن در اکثر افراد برای تزریق در نواحی مورد نیازوجود دارد.

تقریبا از چربی زیر پوست در هرنقطه ای از بدن میتوان بدین منظوراستفاده کرد ولی نواحی پهلو ها ،رانها، کنار زانو وزیر شکم معمولا چربی مقاومتری دارد.

دوام آن از بسیاری از فیلرهای قابل جذب (هیالورو نیک اسیدها) بیشتر است.

عوارض آن کم, هزینه آن مناسب بوده ومیتوان آن را هر چند بار که لازم است تکرار کرد.

چربی بعد از تزریق خونرسانی می شود و با بدن مانند پیوند پوست جوش می خورد وجزئی از یافت بدن می گردد وبنابراین امکان جابجایی ویا حرکت در زیر پوست ندارد.

میتوان آن را یکبار تهیه و به منظور تزریق در دفعات بعدی در یخچال به مدت ۶ماه نگهداری کرد.

نتایج ماندگارتر نسبت به روش های دیگر

سلولهای بنیادی موجود در چربی می توانند سبب ایجاد  فاکتورهای رشدی شوند  که می تواند در  بهبود و افزایش  کیفیت بهتر بافت  موثر باشند.

مدت زمان ریکاوری کوتاهی دارد.

عوارض جانبی در تزریق چربی  اتولوگ چیست؟

کبودی و تورم قابل توجه در ناحیه ی تزریق (کبودی و تورم در تزریق چربی قابل پیش بینی و طبیعی است اما  کبودی و تورم بیش از حد می تواند از عوارض جانبی ناشی از تزریق باشد).

بی حسی موقت در ناحیه ی تزریق چربی.

زخمهای کوچک (در نواحی تزریق و برداشت چربی ) که بعد از مدتی زمان کوتاهی  بهبود می یابند و اثر آن ها محو می شوند ، اما ممکن است کاملا  از بین نروند.

از بین رفتن مقدارحجم چربی در ناحیه تزریق شده در طی چند ماه اول.

نتایج تزریق چربی کاملا وابسته به تکنیک انجام آن دارد واگر پزشک در این امر تجربه کافی نداشته باشد نتایج ماندگار نخواهد داشت وپس از یکی دوبار کاملا از بین خواهد رفت.

دوره نقاهت آن معمولا ۲ هفته می باشد که در این ۱ تا ۲ هفته تورم در ناحیه تزریق شده وجود دارد.

آسپیراسیون(کشیدن و یا برداشت) چربی از سایت اهدا کننده:

تزریق چربی که اغلب به عنوان پیوند چربی شناخته می شود یک عمل جراحی طبیعی و با حداقل تهاجم برای جابجایی و یا برداشت چربی از ناحیه ای از بدن که تراکم چربی در آن قسمت مناسب می باشد(سایت دهنده)  به  نواحی مورد نیاز در صورت(سایت پذیرنده ) برای بازگرداندن حجم از دست رفته تزریق ومنتقل می شود.

چربی با استفاده از تکنیک های مدرن برداشت چربی به آرامی  از بافت مورد نظر برداشته می شود و سپس برای تزریق به صورت آماده می شود.

این امر ظاهری بسیار طبیعی ایجاد می کند و احتمال ابتلا به عفونت یا رد پیوند چربی توسط بدن بسیار پایین  می باشد.

نواحی درمانی  در صورت که می تواند کاندید مناسب تزریق چربی باشد شامل  نواحی نازولبیال  (بین بینی و لب ها)، خطوط ماریونت(بین لب و چانه)، گونه های صاف، ناحیه ی فک و گودی  زیر چشم می باشد.

(در بیماران جوان تر که مایل به برجسته تر کردن   چانه یا گونه ها می باشند).

پرکننده های صورت و یا فیلر ها نیز  یک روش بدون  جراحی  و غیر تهاجمی هستند که  برای پر کردن چین و چروک ها و برجسته کردن نواحی صورت مورد استفاده قرار می گیرند.

نتایج حاصل از این درمانهای  تزریقی و غیر تهاجمی موقت است. برخی از فیلرها سبب تحریک تولید کلاژن در پوست می شوند

تزریق چربی به چه صورت انجام می‌شود ؟

ابتدا محل برداشت چربی ضدعفونی میشود و تحت شرایط استریل ، بی حسی موضعی انجام می شود و با استفاده از سرنگهای مخصوص که به سر آنها کانولاهای مناسب وصل شده و از طریق سوراخ کوچکی چربی های زیر پوست با فشار کم کشیده شده و چندین بار با سرم شستشو داده می شود تا خون وسایر مواد از آن جدا شود. بعضی از پزشکان از سانتریفیوژجهت جداسازی کامل سرمها از بافت چربی استفاده می کنند. چربی آماده شده به داخل سرنگهای یک سی سی کشیده می شود وآماده تزریق می شود.

محلی را که قرار است در آن تزریق چربی انجام شود ضدعفونی و بی حسی موضعی انجام می شود. سپس به سرسرنگ یک سی سی کانول های مخصوص وصل شده و تزریق چربی به محل مورد نظرانجام می شود.
این عمل بصورت سرپایی درمطب انجام می شود. اکثرا با بیحسی موضعی وگاهی با بیهوشی خفیف انجام میپذیرد. طول مدت عمل یک تا سه ساعت بوده که به وسعت محل عمل و مقدار تزریق بستگی دارد .

تزریق چربی

تزریق چربی اتولوگ در نواحی صورت:

جهت کاندید شدن افراد و انجام پروسه انتقال چربی الزاماتی وجود دارد و افراد ابتدا باید با پزشک متخصص مشاوره  و ارزیابی شوند.

از جمله مهمترین نکات برای  انجام کلیه ی متد های  زیبایی در افراد  این است که بیماران باید افراد سالم (از نظر روحی و روانی ) و دارای انتظارات واقع بینانه باشند که بتوانند از این روش بهره مند شوند.

همچنین بیماران کاندید جهت انجام روش تزریق چربی صورت باید چربی کافی در بافت بدنشان(سایت دهنده ) برای برداشت داشته باشند.

آن چه  می تواند قبل از انجام این متد هائز اهمیت باشد این است که افراد  به ثبات وزنی مناسب که مد نظرشان است  رسیده باشند.

متد تزریق چربی اتولوگ در صورت:

تزریق چربی یک روش نسبتاً غیر تهاجمی است ومراحل مختلفی جهت انجام آن وجود دارد.

ابتدا با استفاده از تکنیک های استاندارد جهت برداشت چربی از نواحی مورد نظربدن  که می تواند شکم ، باسن یا ران باشد استفاده می شود.

آسپیراسیون چربی از طریق برشهای ریز انجام می شود که تقریباً هیچ جای زخمی باقی نمی گذارد.

چربی حاصل از برداشت، با استفاده از حداقل تغییرات، به آرامی برای تزریق آماده می شود.

با استفاده از کانول های ریز  که از طریق برش های ریز در نواحی مورد نظر جهت انتقال چربی ها صورت می گیرد به راحتی در خطوط، نواحی گود و خالی – نواحی بدون حجم صورت تزریق می شوند تا  سبب جوان سازی و بازسازی حجم از دست رفته در بافت مورد نظرشود.

متخصص ممکن است مناطق مورد نظر را تا حد زیادی ((overfillاز چربی تزریق کند که نباید نگران کننده برای افراد باشد (به لحاظ افزایش حجم زیاد در ناحیه ی تزریق).

زیرا متخصص می داند که ممکن است  درصدی از  سلولهای چربی زنده نمانند و از دست بروند پس با تزریق بیشتر در نواحی سبب می شود پس ازگذشت زمان حجم واقعی و مطلوب ترزیق  در بیماران  مشاهده شود.

تزریق صورت نسبتاً ساده است وشامل یک برش ساده در منطقه مورد نظر در محل تزریق چربی است.

چربی از طریق برش های کوچک با کانول تزریق می شود و پزشک متخصص,  چربی را در عمقی از پوست و ناحیه ای از صورت تزریق می کند که می داند.

مکان تزریق چربی تغییر نخواهد کرد و جابجا نمیشود.

توصیه‌های پس از عمل

تورم و درد در محل تزریق چربی و محلی که چربی از آن گرفته شده عادی میباشد.

کبودی معمولا در زیر چشم ها می باشد و بتدریج در طی چند روز تا ۲ هفته برطرف می شود.

جهت جلوگیری از جا به جایی چربی تزریق شده بهتر است تا چندین روز به محل دست نزنیم.

اگر تزریق به ناحیه صورت انجام شده باید تا چند روزموقع استراحت سر خود را کمی بالاتر از بدن قرار دهیم تا محل ورم نکند.

همچنین موقع کار سر خود را خم نکنیم.

معمولا باید یک هفته ورزش سنگین را متوقف کرد. جهت جلوگیری از عفونت چند روز آنتی بیوتیک مصرف می شود.

ماندگاری چربی چه مدت می‌باشد؟

انتقال چربی اتولوگ در افراد کاندید شده ی این متد نتایج  طولانی مدت و قطعی را نشان داده است و به طور متوسط ​، در 32٪ افراد حجم تزریق شده در 16 ماه باقی می ماند.

با این حال در برخی از افراد، تغییرات در درصد حجم باقی مانده  از چربی تزریقی ممکن است بعد از گذشت مدتی  نیاز به تکرار داشته  باشد.

ماندگاری چربی را در محل تزریق را دقیقا نمی توان مشخص کرد. در هر بار تزریق درصدی از سلول های چربی زنده می مانند و ماندگار خواهند بود.

ماندگاری چربی در نواحی ای از بدن که کمتر حرکت میکند مانند گونه ها ،زیرچشم ،پشت دست و سینه بیشتر است و در نواحی ای از بدن که دائما در حرکت می باشند مانند لب و اطراف دهان کمتر است.

معمولا چربی به آهستگی توسط بدن جذب می شود، اگر چه میزان جذب متغیر بوده و غالبا پیشگویی آن امکان پذیر نمی باشد.

در بسیاری از بیماران ممکن است حدود ۵۰% از چربی تزریق شده در طی چند ماه اول جذب شود .

از آنجائی که همه سلولهای چربی تزریق شده زنده نمی ماند این تمایل وجود دارد که تصحیح بیش از حد مورد نیاز انجام شود ، تا بعد از گذشت چند هفته نتایج نهائی مطلوب تر بدست آید.

چربی را با پلاکت غلیظ شده PRP ترکیب و به بافت تزریق میکنند تا عمر آن طولانی شود.

در ضمن تزریق پیش از اندازه در یک ناحیه باعث می شود که خونگیری در آن ناحیه مختل شود وچربی تزریق شده نکروز شده و از بین برود بنابراین به پزشک خود اصرار نکنید که بیش از آنچه که خود صلاح می داند در یک جلسه به شما چربی تزریق نماید.

اکثر بیمارانی که تزریق چربی انجام می دهند از نتایج عمل راضی می باشند ودر بسیاری از بیماران تزریق چربی می تواند به مقدار قابل توجهی چین وچروک وافتادگی صورت را کاهش دهد .تقریبا در تمامی بیماران مقداری از چربی تزریق شده به طور دائم باقی می ماند هر چند این مقدار از بیماری به بیماری دیگر متفاوت بوده وممکن است برای بر طرف کردن کامل چین وچروک وافتادگی پوست تزریق دوم ودر بعضی موارد تزریق سوم لازم باشد .

در سالهای اخیر سلول درمانی در جوانسازی پوست از جایگاه ویژه ای برخوردار شده است .سلولهای بنیادی جدا شده از بخشهای مختلف بدن همواره مورد توجه پژوهشگران بوده است.

سلولهای بنیادی مشتق از بافت چربی ADSC ) (که نوعی سلول بنیادی مزانشیمی است که در مقایسه با مغز استخوان به وفور در انسان یافت میشود..ADSC  با ترشح فاکتورهای رشد اثر بخشی روی تکثیر فیبروبلاست و کراتینوسیت دارد و در برخی تحقیقات نشان داده شده که ADSC  میتواند به سلولهای اپی تلیال تمایز یافته و در بهبود آسیب پوستی و پیری مناسب است.

در مطالعه نیلفروش زاده و همکاران ۱۶ بیمار جهت جداسازی و پیوند SVF  بین سالهای ۲۰۱۴ تا ۲۰۱۵ در سنین ۳۸-۵۶ سال انتخاب شدند.

در ناحیه خط خنده و خطوط اطراف دهان تزریق انجام شد.

در مطالعه نیلفروش زاده و همکاران از تکنیک جدید جداسازی یکنواخت بافت چربی و سپس شکستن سلول چربی در تهیه SVF  و در نهایت ADSC  در زمان کوتاه و با قیمت پایین تر استفاده شده است.

بر اساس مطالعه نیلفروش زاده تزریق SVF  در نواحی فرورفته پوست صورت یک درمان موثر محسوب میشود.

مدت زمان بهبودی(Recovery Time) پس از تزریق چربی اتولوگ در صورت:

مدت زمان ریکاوری پس از تزریق چربی از بیمار تا بیمار متفاوت است  و بستگی به شرایط بدنی , سن افراد و حجم  چربی تزریقی و ناحیه ی تزریق دارد، اما بیشتر افراد حداقل 7-10 روز نیاز به استراحت دارند و بهتر است چند روز پس از انجام درمان از  کار و سایر فعالیت های اجتماعی دور باشند.

بهبودی اولیه ممکن است تا چند هفته نیاز به زمان داشته باشد، پس از آن تورم به تدریج کاهش  می یابد  پس از این مرحله  نتایج نهایی از انجام درمان مشخص می شود.

اگرچه دوره نقاهت در تزریق چربی نسبتاً کوتاه می باشد، اما بیماران باید زمان کافی برای بهبودی مناسب را داشته باشند. بیماران بعد از گذشت حدود شش ماه نتایج نهایی را مشاهده میکنند.

همچنین برای چند هفته باید  ورزش و فعالیت بدنی را محدود کرد  بدین معنی که از انجام ورزش هایی که فشار زیادی به ناحیه ی صورت وارد می کنند مانند وزنه زدن – شیرجه زدن تا بهبودی کامل خودداری کرد.

نتایج فوراً پس از مدت کوتاهی پس  از انجام تزریق قابل مشاهده نمی باشد  زیرا تورم و یا ورم در ناحیه ی تزریق در  مشاهده ی نتایج نهایی این متد درمانی مداخله می کند. تورم باید به تدریج فروکش کند و تا حدود شش ماه پس از انجام این متد درمانی نتایج نهایی قابل مشاهده می باشد

چگونه تزریق چربی اتولوگ در جای خود باقی می ماند و جابجا نمی شود؟

معمولاً بیماران  ازپزشک  متخصص  خود درخواست می کنند که چربی از شکم ، پهلوها و ران ها برداشته شود، اما هر منطقه  که بافت چربی مناسب داشته باشد می تواند به عنوان سایت اهدا کننده باشد.

پس از شستشو و پردازش چربی حاصل از آسپیراسیون و تهیه ی چربی با ساختاری مناسب به نواحی مورد نظر که نیاز به افزایش حجم و تقویت بافتی دارند در ناحیه ای متفاوت از ناحیه ی برداشت تزریق می شود.

(پزشک متخصص می داند که در کدام ناحیه و عمق پوست چربی حاصله را تزریق نماید که پس از انتقال چربی ، سلولهای چربی به طور دائم در موقعیت جدید خود باقی  بمانند).

آیا تزریق چربی اتولوگ برای کاهش وزن مفید است؟

در حالی که روش تزریق  چربی شامل کانتورینگ در برخی نواحی بدن است ، اما هدف و  تمرکز در این  فرایند  کاهش سایز و کانتورینگ بدن نمی باشد بلکه هدف تهیه ی چربی با حجمی مناسب  از بافتی از بدن می باشد که سلول های چربی در آن بافت به میزان مناسب وجود داشته باشند.

تزریق چربی برای کاهش وزن مناسب نیست ، زیرا چربی کافی  جهت کاهش وزن در این روش حذف و برداشت  نمی شود تا به اندازه کافی بیمار از نظر سایزی  تغییر کند.

خطرات ناشی از تزریق چربی اتولوگ چیست؟

عوارض و خطرات   ناشی از تزریق چربی صورت معمولاً نادر است ، زیرا این روش غیر تهاجمی و بی خطر است.

با این حال، مانند هر عمل جراحی ، خطرات کمی وجود دارد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • عفونت
  • عوارض استفاده از مواد بیحسی
  • کلسیفیکاسیون چربی
  • حجم چربی تزریقی بیش از حد زیاد  یا کم در ناحیه ی مورد نظر

حتما در طول مشاوره قبل از انجام این متد خطرات و عوارض جانبی این روش را از پزشک و مشاور خود بپرسید تا بتوانید از هرگونه عارضه احتمالی پیشگیری کنید

در صورت افزایش یا کاهش وزن پس ازتزریق  چربی چه اتفاقی می افتد؟

سلولهای چربی همچنان در منطقه ای که منتقل و تزریق شده اند به حیات خود ادامه می دهند و مانند سایر بافت های چربی موجود در بدن رفتار می کنند.

این بدان معنی است که اگر مقدار قابل توجهی تغییر در  وزن  بدن ایجاد شود (چه وزن اضافه و یا کم شود ) ، این سلولها می توانند افزایش یا کاهش  پیدا کرده  و بر نتایج کلی این روش تأثیر بگذارند.

به همین دلیل به بیماران توصیه می شود که قبل از انجام این متد درمانی، از نظر وزنی ثابت  باشند و این وزن را بعد از عمل حفظ کنند، تا بتوانند نتایج حاصله را مدت زمان طولانی تری حفظ نمایند.

در سالهای اخیر سلول درمانی در جوانسازی پوست از جایگاه ویژه ای برخوردار شده است.

سلولهای بنیادی جدا شده از بخشهای مختلف بدن همواره مورد توجه پژوهشگران بوده است.

سلولهای بنیادی مشتق از بافت چربی( ADSC ) که نوعی سلول بنیادی مزانشیمی است که در مقایسه با مغز استخوان به وفور در بافت چربی انسان یافت میشود.

این سلول ها  با ترشح فاکتورهای رشد سبب اثر بخشی در روند  تکثیر فیبروبلاست و کراتینوسیت می شوند  و در برخی تحقیقات نشان داده شده که (ADSC)  میتواند به سلولهای اپی تلیال تمایز یافته و که می تواند سبب  بهبود در آسیب های پوستی و  روند پیری پوست شود.

در مطالعه ای که پروفسور نیلفروش زاده و همکارانشان بر روی 16 بیمار کاندید جهت جداسازی و پیوند SVF  بین سالهای 2014 تا 2015 در سنین 38-56 سال انجام شده است.

سلولهای مشتق از بافت چربی در ناحیه خط خنده و خطوط اطراف دهان تزریق شدند.

در  این مطالعه پروفسور نیلفروش زاده و همکاران توانستند از تکنیک جدیدی جهت جداسازی یکنواخت بافت چربی و تهیه SVF  و در نهایت (ADSC)  در مدت زمان کوتاه و با قیمت پایین تر برای بیماران استفاده کنند.

بر اساس این مطالعه تزریق SVF  در نواحی  مورد نظر  به عنوان یک درمان موثرو کارا  محسوب شده است.

نمونه کارهای کلینیک